台灣護理產業工會

血汗醫院何時了 護病比不可刪(盧孳艷、張佑安)

(盧孳艷、張佑安 臺灣蘋果日報投書 2016-09-22)

衛福部即將於近日召開醫院評鑑標準研修交流會議,先不評論這種會議名稱是如何蓄意逃避監督,更是對於政府參與式管理的極大諷刺。檢視研修內容將重大評鑑項目「護病比」刪除,意欲藉由「簡化評鑑之名,行逃避監督之實」,讓醫院更肆無忌憚地以降低人力成本,剝削醫護人員勞動權益,醫院血汗將惡化,醫生及護理師的過勞景象,打點滴上班、值班昏迷致死等,將持續上演。

病人安全重要指標
護病比(Patient-to-Nurse ratio)為最重要醫療照護品質指標,賓州大學愛肯教授(Linda Aiken)2002年於知名雜誌《JAMA》早已指出,醫院一般急性病房護病比6:1的標準下,讓護理師照顧病人數每增加1人,造成病人死亡率增加7%,同時也造成護理師過勞增加23%(因而離職)。這個研究的基礎是加州已經於1999年《病人安全法》立法規範護病比為1:6,爾後一系列實證研究結果更促使2008年修正為1:4。
歐盟關注此議題,邀請愛肯教授進行研究,於2013及2014年陸續發表,強力指出「護病比」是病人生命安全的最重要指標,照護品質結果更肯定美國的研究結果,護理師照顧病人數每增加1人,造成病人死亡率增加7%,也造成護理師超時工作,甚至43%護理照護工作無法完成。
研究在在顯示,把關「護病比」,才是醫院對照護品質病人安全負起責任。
歐盟的研究結果促使英國於2014年加強護病比把關,要求醫院將資料每個月回報中央;澳洲維多利亞省也於2015年通過《安全病人照護法》規範護病比。美國加州也已完成立法,3位參議員2015年更於國會提出法案,企圖將安全護病比作為全美國的立法。可見民眾對於護病比在安全照護服務上之重要性,有越來越明顯的共識。

衛福部竟要降標準
國際趨勢對於護病比十分重視,衛福部竟然違背各種研究證據、國際潮流,而要將護病比之評鑑刪除,過去醫院評鑑中,護病比在各民間團體包括台灣護理產業工會、醫改會、醫勞盟等呼籲下,成為「重點項目」,也就是說它仍然不是「必要項目」,「必要項目」是只要未通過該項目,醫院評鑑即是「未通過」。目前如此鬆散的標準,衛福部都無法對民眾醫療品質做最基本安全把關,要放棄最低標準,而退縮到過去的醫院「設置標準」。
「醫院設置標準」是對於一個醫院正要規劃設置之初,提出申請時要求的配置建議,可見它不僅是只有紙上作業的數字,也無法能夠有第一線運作可以查核其運作情形;它絕對無法反映護理人力照護,以及病患病情千變萬化的現況,相反的,國際實證資料持續證實「護病比」的指標性地位。
呼籲衛福部作為民眾健康維護的機構,就應該堅守民眾就醫生命安全的責任,讓目前已經遠遠落後國際的全日護病比─醫學中心1:9,區域醫院1:12,地區醫院1:15,拿出魄力改善,持續降低到1:4,更不可以將「護病比」項目刪除,難道台灣人的生命不值錢,只有其他國家人民的一半嗎?

台灣護理產業工會理事長
台灣護理產業工會秘書

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20160819「工會,勞動三權與護理勞動正義工作坊」

活動名稱:「工會,勞動三權與護理勞動正義」工作坊

主辦單位:臺灣護理產業工會
協辦單位:台灣勞工陣線
時間:2016/08/19 08:30-12:30
地點:臺北市非政府組織會館(臺北市中正區青島東路8號)

活動簡介:
6月24日華航空服員罷工事件,激勵台灣勞動現況,大家也不經開始討論過勞卻又攸關病人生命的護理人員是否能夠罷工?先不論"罷工",您是否知道一切都得先從工會開始瞭解起呢?

工會由勞工們依據工會法組成,可行使勞動三權-團結權、協約權、爭議權,對應的有工會法、團體協約法、勞資爭議處理法保障此三權,而"罷工"屬於爭議行為,為工會與資方的勞資協商破裂後,經工會投票過半數才得行使的爭議行為。而這一次臺灣護理產業工會將舉辦「工會,勞動三權與護理勞動正義」工作坊,讓大家更認識工會,認識勞動三權,理解工會更多的潛在功能,最終執行我們的護理勞動正義。

本次工作坊很榮幸邀請到以下講師,在這次華航空服員罷工扮演重要角色的邱羽凡律師(國立交通大學科技法律研究所助理教授)、常年致力於工作權益推動的林佳和律師、常年擔任工運推手的台灣勞工陣線孫友聯秘書長,帶給大家精彩的演講。

議程
時間 課程題目 講師
08:30-09:00 報到時間
09:00-09:45 工會與勞動三權--孫友聯
09:45-10:00 休息時間
10:00-10:50 工會運作與罷工準備(德國經驗)--邱羽凡
10:50-11:40 工會與團體協約:法律與行動--林佳和
11:40-12:20 Q&A

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位置: 54.92.155.160
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